Fracturas

Se denomina fractura a la rotura en la continuidad del hueso. Las fracturas pueden producirse, bien en el lugar del impacto, o bien a cierta distancia de éste.

Pueden ser roturas limpias o astilladas. Pero la clasificación que tiene mayor importancia en la evaluación inicial de una fractura es la que hace referencia a la integridad de la piel y tejidos blandos adyacentes:

FRACTURAS CERRADAS Son aquellas en las que la piel que rodea a la fractura no está dañada.

FRACTURAS ABIERTAS Son aquellas en las que además del hueso, la piel también se rompe.

SIGNOS Y SINTOMAS DE SOSPECHA EN FRACTURAS

• DOLOR.

• HINCHAZÓN /DEFORMIDAD.

• IMPOSIBILIDAD DE REALIZAR MOVIMIENTOS.

• SHOCK, cuando se originan hemorragias internas.

ACTUACION:

- Eliminar los riesgos que persistan en el lugar del accidente (proteger).

- Evitar cualquier movimiento innecesario. No mover al accidentado salvo que sea absolutamente necesario. En este caso, sostenga la parte lesionada con ambas manos, por encima y por debajo del lugar de la fractura, mientras se traslada a la víctima a un lugar seguro.

- Hay que inmovilizar la fractura, en la misma posición en la que nos la encontremos; como REGLA GENERAL para las inmovilizaciones, éstas han de abarcar el hueso o los huesos rotos y las articulaciones adyacentes.

- En el caso de fracturas abiertas, hay que cubrir la herida con apósitos estériles o pañuelos lo más limpios posible, ANTES de inmovilizarlas.

- Hay que conseguir ayuda médica o trasladar al paciente a un Centro Sanitario, para que se realice el diagnóstico y tratamiento adecuados.

COMO INMOVILIZAR

Se utilizan básicamente dos TÉCNICAS para inmovilizar una supuesta fractura:

En cada situación tendremos que OPTAR por el método más factible, si bien, en muchos casos y dependiendo de dónde nos encontremos, la mejor inmovilización va a consistir en NO MOVER al accidentado. Nos limitaremos a esperar la llegada del personal especializado.

• Una, más sencilla, es la utilización del propio cuerpo de la víctima que sirve como soporte de la inmovilización, con la ayuda de pañuelos en forma de vendas, pañuelos triangulares (cabestrillos), etc...

• Otra técnica, más compleja, requiere la utilización de elementos rígidos o "ferulas", como soporte de la inmovilización, pueden servir: tablillas, periódicos o revistas enrolladas, tubos de cartón, etc.., o cualquier soporte rígido que seamos capaces de improvisar.

TECNICA PARA LA COLOCACION DE UN CABESTRILLO

- Pida al accidentado que se sostenga el brazo lesionado, de manera que la muñeca se encuentre ligeramente más alta que el codo; ayúdele en caso necesario.

- Introduzca el pañuelo por el hueco que queda debajo del codo, entre éste y el cuerpo, deslícelo hacia arriba y extiéndalo con cuidado, de manera que la punta del pañuelo quede a la altura del codo del brazo lesionado, y su base llegue a la altura de los nudillos de la mano.

- Doble el extremo inferior del pañuelo hacia arriba y ate con un nudo los extremos del pañuelo a un lado del cuello. (Si hace el nudo en la nuca, llegaría a causar dolor a la víctima).

- La víctima ha de sostener el brazo lesionado hasta que el cabestrillo esté atado.

- Con el pañuelo que sobra a la altura del codo, haga un nudo sencillo o sujételo con un imperdible al cabestrillo, con el objeto de evitar que el brazo lesionado se deslice hacia atrás y se salga del cabestrillo.

En caso de no disponer ni tan siquiera de un pañuelo triangular, SE PUEDE IMPROVISAR UN CABESTRILLO, utilizando para ello la propia ropa del accidentado, un jersey, una chaqueta o una camisa, nos pueden servir para improvisar un cabestrillo, doblándolos sobre sí mismos y abotonándolos o sujetándolos con un imperdible después.