Aproximadamente siete de cada diez pacientes con enfermedad cardiovascular subre hipertensión

Las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de muerte en los países desarrollados y suponen además una importante causa de incapacidad y cronicidad, de tal modo que se prevé que en el año 2020 constituirán la mayor causa de incapacidad en todo el mundo. Para su prevención, las Sociedades Científicas recomiendan realizar un abordaje integral del paciente y un adecuado control de sus factores de riesgo, entre los que destaca la hipertensión arterial.

De hecho, según subraya el Dr. Luis Miguel Ruilope, jefe de la Unidad de Hipertensión del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, “la hipertensión constituye el factor más prevalente de riesgo cardiovascular y es el causante de más de siete millones de muertes anuales en el mundo”.

Con el objetivo de analizar y presentar los últimos avances científicos y desarrollar un foro de debate sobre el abordaje y manejo de la hipertensión, con especial hincapié en el paciente de alto riesgo vascular, se celebra el VI Simposio ‘Amaneceres en Hipertensión’ en Granada los días 30 y 31 de mayo, con el aval de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) y la colaboración de Boehringer Ingelheim.

“En los pacientes de alto riesgo cardiovascular, la presión elevada es el factor más peligroso a corto plazo. Sin embargo, a pesar de la importancia de su control, hoy en día este es desafortunadamente pobre en los pacientes hipertensos españoles”, señala el Dr. Ruilope. “Y lo que es peor –añade-, cuanto más riesgo y más enfermedad cardiovascular, peor es el control”.

En este sentido, uno de los principales objetivos del tratamiento de los pacientes que han sufrido un episodio cardiovascular (como por ejemplo un infarto) es mejorar la protección cardiovascular, dado que alrededor de uno de cada cinco fallece, sufre un infarto no mortal o un accidente cerebrovascular en los siguientes cinco años.

Reducción de infartos de miocardio e ictus

Los resultados del estudio internacional ONTARGET  TM, recién presentados y en el que han participado 25.620 pacientes de alto riesgo cardiovascular, de los que seiscientos eran españoles, han demostrado que telmisartan es una nueva opción terapéutica para los pacientes de alto riesgo, pues es tan eficaz como ramipril, el tratamiento de referencia que hay disponible actualmente. El objetivo principal del estudio se basaba en la disminución de la morbimortalidad cardiovascular medido por la variable compuesta por muerte cardiovascular, infarto de miocardio, ictus y hospitalización por insuficiencia cardiaca.

Los datos del estudio ONTARGET  TM también demuestran que el tratamiento con telmisartan conlleva una menor discontinuación de la terapia por parte del paciente, factor importante puesto que se considera fundamental para la eficacia del tratamiento a largo plazo en la prevención de los episodios cardiovasculares graves.

Estos resultados posibilitan, según los expertos, una nueva opción terapéutica para los pacientes de alto riesgo, que es eficaz y mejor tolerada que el tratamiento estándar, lo que tendrá importantes repercusiones en el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.

“En conclusión -explica el Dr. Ruilope- los resultados aseguran que la utilización de telmisartan en su indicación de antihipertensivo se acompaña de una elevada protección cardiovascular, de ahí que en la práctica clínica ha de considerarse su utilización de un modo más frecuente en el paciente hipertenso de alto riesgo”.

Los beneficios del uso de telmisartan pueden atribuirse a sus propiedades farmacológicas específicas y a su mecanismo de acción, como la semivida prolongada, el amplio volumen de distribución, la elevada penetración celular y el bloqueo selectivo del receptor AT 1.

Este fármaco -descubierto y desarrollado por Boehringer Ingelheim- está siendo analizado en el programa de investigación más ambicioso y trascendental llevado a cabo hasta el momento con un ARA II. En los programas de estudio clínicos actualmente en curso, ONTARGET TM, PROTECTION  TM y PRoFESS  TM , se han incluido a más de 58.000 pacientes para investigar los efectos protectores cardiovasculares de telmisartan.